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颈椎病是许多人生活中常见的困扰，不仅严重影响人们的生活质量，还可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛等。

近日，长沙市第四医院骨科五病区（脊柱外科）成功开展颈椎内镜下“Key-hole”技术，只用一个7毫米的小孔就解决了两个节段的神经压迫。

邹爷爷患有颈椎病多年，1个多月前，他颈部疼痛，低头、抬头都有点困难，在当地医院治疗后痛苦稍有减轻。但几天后，他左侧上肢突然开始剧烈疼痛，只有保持上举的姿势疼痛才能稍微缓解一点。

邹爷爷多日不曾睡过一个好觉，生活受到了严重影响。多方打听之下，他慕名来到了长沙市第四医院骨科五病区（脊柱外科）就诊。

向忠主任医师、罗平副主任医师结合检查结果分析，邹爷爷的左上肢疼痛是颈6/7椎间盘突出压迫神经根所导致，椎间盘突出的位置在外侧，可采用颈椎内镜下“Key-hole”技术解除痛苦。

考虑到邹爷爷的左上肢疼痛已经严重到无法入睡，VAS（视觉模拟评分法)疼痛评分达9分，团队决定利用周末时间为患者急诊手术。

向忠主任医师、罗平副主任医师用一个约7mm大小的“钥匙孔”小切口，通过内镜摘除压迫神经的椎间盘组织，松解受压的神经根。手术用时约1小时，术中几乎没有出血，麻醉醒来后，邹爷爷的左上肢疼痛消失了。术后第1天，他就可以戴颈托下床行走活动了，非常高兴。

“痛了好多天了，昨晚总算睡了一个好觉。”开心不已的邹爷爷迫不及待地要家人做了一面锦旗，为骨科五病区团队点赞。

向忠主任介绍，随着脊柱内镜技术的发展，许多以往需要开放手术的患者现在都可以采用内镜手术微创解决。内镜手术创伤小，术后恢复快，避免了长期的康复期，为饱受颈椎病困扰的患者提供了较优的治疗选择。但颈椎内镜手术对术者技术要求非常高，团队必须拥有丰富的脊柱内镜操作经验，具备娴熟的椎间孔镜及高速磨钻的使用技巧。

长沙市第四医院脊柱外科团队目前已常规开展内镜下颈椎前路、后路手术以及腰椎内镜下椎间盘摘除、内固定融合技术，用微创技术为健康保驾护航！

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 罗平

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（编辑YH）